مدیریت عوارض شایع دیالیز

دیالیز یک روش پزشکی است که شامل حذف مواد زائد و مایعات اضافی از خون بیماران مبتلا به بیماری کلیوی است. اگرچه دیالیز یک درمان موثر برای نارسایی کلیه است، اما بدون عارضه نیست. بیمارانی که تحت دیالیز قرار می گیرند در خطر ابتلا به چندین عارضه هستند که می تواند کیفیت زندگی و سلامت کلی آنها را تحت تاثیر قرار دهد. به عنوان یک پرستار پزشکی-جراحی، آگاهی از این عوارض و نحوه مدیریت موثر آنها بسیار مهم است. در این مقاله به طور مفصل به مدیریت عوارض دیالیز می پردازیم.

عوارض دیالیز:
عوارض متعددی در ارتباط با دیالیز وجود دارد، از جمله:

• افت فشار خون: افت فشار خون یا فشار خون پایین یکی از عوارض شایع دیالیز است. این می تواند در طول یا بعد از یک جلسه دیالیز رخ دهد و می تواند منجر به سرگیجه، حالت تهوع و خستگی شود.
• گرفتگی عضلات: گرفتگی عضلانی یکی دیگر از عوارض شایع دیالیز است. آنها می توانند در طول یا بعد از یک جلسه دیالیز رخ دهند و می توانند بسیار دردناک باشند.
• عفونت: عفونت خطر قابل توجهی برای بیماران تحت دیالیز است. بیماران مبتلا به نارسایی کلیه دارای سیستم ایمنی ضعیفی هستند که آنها را مستعد ابتلا به عفونت ها می کند. عفونت می تواند در محلی که سوزن دیالیز وارد می شود رخ دهد و منجر به عفونت های موضعی یا سیستمیک شود.
• خونریزی: خونریزی یا خونریزی می تواند در حین دیالیز رخ دهد اگر سوزن شریان یا ورید را سوراخ کند.
• سندرم عدم تعادل دیالیز: سندرم عدم تعادل دیالیز یک عارضه نادر اما جدی است که می تواند در حین یا بعد از دیالیز رخ دهد. این به دلیل کاهش سریع سطح نیتروژن اوره خون ایجاد می شود و می تواند منجر به علائم عصبی مانند تشنج و کما شود.

تدریس صوتی داخلی جراحی 

مدیریت عوارض دیالیز:
مدیریت عوارض دیالیز به نوع و شدت عارضه بستگی دارد. در اینجا چند اصل کلی وجود دارد که پرستاران پزشکی-جراحی باید در نظر داشته باشند:

• نظارت بر علائم حیاتی: پرستاران پزشکی-جراحی باید علائم حیاتی بیماران تحت دیالیز به ویژه فشار خون را تحت نظر داشته باشند. افت فشار خون یک عارضه شایع دیالیز است و پرستاران باید برای مداخله در صورت کاهش بیش از حد فشار خون آماده باشند.
• تجویز داروها: پرستاران پزشکی-جراحی باید در مورد داروهایی که برای مدیریت عوارض دیالیز استفاده می شوند، مانند داروهای ضد فشار خون برای افت فشار خون و شل کننده های عضلانی برای گرفتگی عضلات، آگاهی داشته باشند.
• جلوگیری از عفونت: پرستاران پزشکی-جراحی باید اقداماتی را برای جلوگیری از عفونت در بیماران تحت دیالیز انجام دهند. این شامل بهداشت مناسب دست، تکنیک استریل در حین وارد کردن سوزن های دیالیز، و نظارت منظم برای علائم عفونت است.
• کنترل خونریزی: در صورت خونریزی، پرستاران پزشکی-جراحی باید به طور مستقیم به محل خونریزی فشار وارد کرده و به پزشک اطلاع دهند.
• مانیتور برای سندرم عدم تعادل دیالیز: اگرچه نادر است، سندرم عدم تعادل دیالیز می تواند تهدید کننده زندگی باشد. پرستاران پزشکی-جراحی باید بیماران را از نظر علائم عصبی مانند تشنج و کما تحت نظر داشته باشند و در صورت بروز آنها به پزشک اطلاع دهند.