نکات جامع درمان های دارویی در روانپرستاری

سلام دوست من. اینجا میخوام از کتاب شیلا (جدیدترین منبع برای کنکور ارشد پرستاری) نکاتی رو در مورد داروهای روان بگم بهت که خیلی سریع بتونی این بخش سخت رو بگذرونی. حواست باشه از دست ندی چون خیلی براش زحمت کشیده شده و ما تصمیم گرفتیم این بخش رو رایگان در اختیار شما بزاریم. توجه: این بخش توسط گروه ترجمه موسسه واو به واو مستقیما از تکست شیلا استخراج شده و کپی رایت دارد. لطفا بدون اخذ مجوز از اینها در سایت یا فضاهای دیگر استفاده نکنید!

داروهای ضد افسردگی:

• موارد مصرف: برای درمان افسردگی، اضطراب و سایر اختلالات خلقی استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث خشکی دهان، یبوست، سرگیجه و اختلال عملکرد جنسی شود.
• ملاحظات پرستاری: افکار خودکشی را کنترل کنید، به ویژه در چند هفته اول درمان. به بیماران در مورد شروع تاخیری اثرات درمانی آموزش دهید (ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد).

داروهای ضد روان پریشی:

• موارد مصرف: برای درمان اسکیزوفرنی، اختلال دوقطبی و سایر اختلالات روان پریشی استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث افزایش وزن، علائم خارج هرمی (EPS)، آرام بخش و اثرات آنتی کولینرژیک (خشکی دهان، تاری دید، یبوست) شود.
• ملاحظات پرستاری: نظارت بر EPS (مانند لرزش، سفتی و آکاتیزیا) و آموزش بیماران در مورد اهمیت رعایت رژیم دارویی. همچنین، عوارض جانبی متابولیک بالقوه (مانند قند خون و دیس لیپیدمی) را کنترل کنید.

تثبیت کننده های خلق و خو:

• موارد مصرف: برای درمان اختلال دوقطبی و سایر اختلالات خلقی استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث افزایش وزن، آرامبخشی و ناراحتی های گوارشی (GI) شود.
• ملاحظات پرستاری: علائم سمیت لیتیوم (مانند لرزش، گیجی و اختلال عملکرد کلیوی) را کنترل کنید و اطمینان حاصل کنید که بیمار هیدراتاسیون و سطوح سدیم کافی را حفظ می کند.

داروهای ضد اضطراب:

• موارد مصرف: برای درمان اضطراب و بی خوابی استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث خواب آلودگی، سرگیجه و وابستگی شود.
• ملاحظات پرستاری: به بیماران در مورد احتمال بروز علائم وابستگی و ترک آموزش دهید. تغییرات در وضعیت روانی و دپرسیون تنفسی را کنترل کنید.

محرک ها:

• موارد مصرف: برای درمان اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD) استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث سرکوب اشتها، بی خوابی و تحریک پذیری شود.
• ملاحظات پرستاری: عوارض جانبی احتمالی قلبی عروقی (مانند افزایش ضربان قلب و فشار خون) را کنترل کنید. به بیماران در مورد احتمال سوء استفاده و انحراف از مصرف این داروها آموزش دهید.

بنزودیازپین ها:

• موارد مصرف: برای درمان اضطراب، بی خوابی و برخی اختلالات تشنج استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث خواب آلودگی، سرگیجه و اختلالات شناختی شود.
• ملاحظات پرستاری: به بیماران در مورد احتمال بروز علائم وابستگی و ترک آموزش دهید. از نظر دپرسیون تنفسی به ویژه در بیماران مبتلا به بیماری تنفسی نظارت کنید.

MAOI (مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز):

• موارد مصرف: برای درمان افسردگی و اضطراب استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث افت فشار خون ارتواستاتیک، خشکی دهان، یبوست و بی خوابی شود.
• ملاحظات پرستاری: فشار خون را کنترل کنید و به بیماران آموزش دهید که از غذاهای حاوی تیرامین (مانند پنیر کهنه، گوشت های پخته شده و شراب قرمز) اجتناب کنند تا از بحران فشار خون بالا جلوگیری شود.

SSRI ها(مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین):

• موارد مصرف: برای درمان افسردگی، اضطراب و برخی دیگر از اختلالات سلامت روان استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث تهوع، سردرد، اختلال عملکرد جنسی و سندرم سروتونین (در موارد نادر) شود.
• ملاحظات پرستاری: سندرم سروتونین (که می تواند باعث بی قراری، سردرگمی و سفتی عضلانی شود) را بررسی کنید و به بیماران در مورد احتمال عوارض جانبی جنسی آموزش دهید.

TCA ها (ضد افسردگی های سه حلقه ای):

• موارد مصرف: برای درمان افسردگی، اضطراب و برخی اختلالات درد استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث خشکی دهان، تاری دید، یبوست، احتباس ادرار و مسمومیت قلبی شود.
• ملاحظات پرستاری: از نظر مسمومیت قلبی (مانند آریتمی) نظارت کنید و به بیماران آموزش دهید که از الکل و سایر داروهای مضعف CNS اجتناب کنند.

ضد اضطراب بوسپیرون:

• موارد مصرف: برای درمان اختلالات اضطرابی استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث سرگیجه، حالت تهوع و سردرد شود.
• ملاحظات پرستاری: به بیماران آموزش دهید که ممکن است چندین هفته طول بکشد تا اثرات درمانی رخ دهد و تغییرات در وضعیت روانی را کنترل کنید.

داروهای ضد تشنج:

• موارد مصرف: برای درمان اختلال دوقطبی، صرع و برخی اختلالات درد استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث خواب آلودگی، سرگیجه، ناراحتی های گوارشی و اختلالات شناختی شود.
• ملاحظات پرستاری: علائم آسیب کبدی ناشی از دارو را بررسی کنید و به بیماران در مورد اهمیت پایبندی به رژیم دارویی آموزش دهید. همچنین، عوارض جانبی متابولیک بالقوه (مانند قند خون و دیس لیپیدمی) را کنترل کنید.

داروهای ضد درد اپیوئیدی:

• موارد مصرف: برای درمان درد استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث دپرسیون تنفسی، یبوست و اختلالات شناختی شود.
• ملاحظات پرستاری: وضعیت تنفسی را از نزدیک بررسی کنید و به بیماران در مورد احتمال وابستگی و یبوست ناشی از مواد افیونی آموزش دهید. همچنین، از نظر سوء مصرف و انحراف احتمالی مواد افیونی نظارت کنید.

لیتیوم:

• موارد مصرف: برای درمان اختلال دوقطبی استفاده می شود.
• عوارض جانبی: ممکن است باعث لرزش، ناراحتی های گوارشی و اختلال عملکرد کلیه شود.
• ملاحظات پرستاری: علائم سمیت لیتیوم (مانند لرزش، گیجی و اختلال عملکرد کلیوی) را کنترل کنید و اطمینان حاصل کنید که بیمار هیدراتاسیون و سطوح سدیم کافی را حفظ می کند.

اگر برای آزمون ارشد پرستاری یا آزمون استخدامی پرستاری آماده می شوید، پیشنهاد ما استفاده از تدریس صوتی روان پرستاری است (اطلاعات بیشتر).