مدیریت اسیدوز تنفسی در ICU

علت اسیدوز تنفسی در بیماران تحت تهویه مکانیکی موارد زیر است :

•  کاهش درایو تنفسی
• سداتیو سنگین بدون تنظیم دقیق ونتیلاتور
•  انسداد لوله تراشه بدنبال موکوس پلاک
• اختلال در فورس عضلات تنفسی بدنبال تزریق عوامل فلج کننده
• آتلکتازیس

 دی اکسید کربن وازودایلاتور بسیار قوی هست لذا بدنبال اسیدوز افت فشار خون بدون پاسخ به دارو درمانی و سردرد و افزایش ICP و آزیتاسیون شدید داریم

 در بیماران COPD مزمن به هیچ وجه اسیدوز مزمن را از آنها نگیرید این اسیدوز عامل نفس کشیدن آنهاست

 کاتیون K بصورت الاکلنگی در PH در بالانس است یعنی وقتی PH کاهش پیدا میکند پتاسیم افزایش پیدا میکند لذا بجای درمان هایپرکالمی ، اسیدوز را اصلاح کنید

 سداتیو را کم کنید ، RR دستگاه را افزایش دهید ، TV را افزایش دهید ، مایع درمانی را بیشتر کنید